Κρίσεις πανικού: ένας πραγματικός φόβος


Τι είναι ο πανικός; Ο όρος προέρχεται από τον θεό Πάνα, μια θεότητα της ελληνικής μυθολογίας που έμοιαζε με σάτυρο. Λέγεται ότι ο Παν τρόμαζε όποιον τον ενοχλούσε κατά τη διάρκεια του ύπνου βγάζοντας τρομακτικές κραυγές. Από εδώ προέρχονται οι εκφράσεις «τρόμος πανικού» και «πανικός». Τι είναι όμως η κρίση πανικού; Το DSM το ορίζει ως «ξαφνική έναρξη έντονου φόβου ή δυσφορίας, που φτάνει στο αποκορύφωμά του μέσα σε λίγα λεπτά».
Πώς εκδηλώνεται μια κρίση πανικού;
Μπορούμε να το αναγνωρίσουμε από το γεγονός ότι είναι ένα φαινόμενο με ακριβή αρχή και τέλος, του οποίου τα κύρια συμπτώματα είναι: δύσπνοια, γρήγορος καρδιακός παλμός, εφίδρωση, τρόμος. Αυτά τα συμπτώματα, όπως ένα φαινόμενο καταρράκτη, τρέφονται και συνοδεύονται από τον φόβο της απώλειας του ελέγχου, του θανάτου ή της τρέλας.
Πόσο μπορεί να διαρκέσει μια κρίση πανικού;
Η διάρκεια μιας κρίσης πανικού συνήθως δεν ξεπερνά τα 20-30 λεπτά. Αυτός ο χρόνος μπορεί να φαίνεται πολύ μεγαλύτερος σε όσους βιώνουν την κρίση πανικού, σε σύγκριση με τους γύρω τους. Όσον αφορά τη συχνότητα των κρίσεων πανικού, το ICD-10 διακρίνει τη μέτρια διαταραχή πανικού, όταν συμβαίνουν τουλάχιστον τέσσερις κρίσεις πανικού σε ένα μήνα από τη σοβαρή διαταραχή πανικού, όταν συμβαίνουν τουλάχιστον τέσσερα επεισόδια πανικού σε μια εβδομάδα.
Μπορείς να έχεις κρίση πανικού στον ύπνο σου;
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να ξυπνήσουν ξαφνικά από τον ύπνο με συμπτώματα κρίσης πανικού (συχνά συμπτώματα όπως δύσπνοια και νυχτερινές εφιδρώσεις που προκαλούνται από άγχος). Υπολογίζεται ότι μεταξύ 15-45% των ασθενών βιώνουν νυχτερινές κρίσεις πανικού, οι οποίες συμβαίνουν κυρίως κατά τη διάρκεια του ύπνου non-REM και κοντά στο ξύπνημα.
Τι συμβαίνει μετά από μια κρίση πανικού;
Συχνά νιώθετε υπνηλία, αποδιοργάνωση και έλλειψη ενέργειας.
Μετά από μια κρίση πανικού είναι πιθανό να βιώσετε συνεχή ένταση, που συνδέεται με την έντονη ανησυχία ότι ο πανικός θα επιστρέψει. Μέσω της διαδικασίας του εξορθολογισμού, μπορεί να συμβεί μετά τις πρώτες κρίσεις πανικού το άτομο να γενικεύει την εμπειρία και να αποφεύγει παρόμοιες ή δυνητικά αγχώδεις καταστάσεις, που θεωρούνται ότι πυροδοτούν την κρίση πανικού. Για παράδειγμα, μια φοβία για το πλήθος μπορεί να εκδηλωθεί, ιδιαίτερα αν οι πρώτες κρίσεις πανικού εμφανίστηκαν σε πολυσύχναστα μέρη.
Ποια είναι τα συμπτώματα μιας κρίσης πανικού;
Πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον τέσσερα σωματικά συμπτώματα που εκδηλώνονται σε κρίση πανικού, μεταξύ αυτών που περιλαμβάνονται παρακάτω. Ας δούμε ποια μπορεί να είναι τα 13 συμπτώματα μιας κρίσης πανικού: αίσθημα παλμών και ταχυκαρδία, ίδρωμα, τρέμουλο, δύσπνοια, αίσθημα ασφυξίας, πόνος στο στήθος, ναυτία, αίσθημα αστάθειας και αποπροσανατολισμού, αποπραγματοποίηση, δηλαδή όταν η εξωτερική πραγματικότητα φαίνεται περίεργη και εξωπραγματική, αποπροσωποποίηση: έχει την αίσθηση ότι αποσπάται κανείς από το σώμα του, φόβος να χάσει τον έλεγχο, να τρελαθεί ή να πεθάνει, παραισθησία, για παράδειγμα αίσθημα μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα, ρίγη ή εξάψεις.
Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, μπορεί περιστασιακά να υπάρχουν εμβοές, μυϊκοί πόνοι και οπτικές παραμορφώσεις.
Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης πανικού τα συμπτώματα δεν είναι ίδια για όλους, αλλά μπορούμε να βρούμε διαφορετικούς συνδυασμούς. Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν κυρίως καρδιαγγειακά συμπτώματα (ταχυκαρδία, αίσθημα παλμών, πόνο στο στήθος), γεγονός που τους κάνει να σκέφτονται έμφραγμα. Άλλοι έχουν ως επί το πλείστον συμπτώματα ψευδονευρολογικού πανικού, όπως ψυχική σύγχυση, αίσθημα ζάλης και λιποθυμίας, άγχος τρόμο και θολή όραση.
Άλλοι πάλι έχουν συμπτώματα κρίσης πανικού που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα, αντιμετωπίζοντας δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια) και ασφυξία. Όταν εμφανίζει τα αναπνευστικά συμπτώματα μιας κρίσης πανικού, είναι σύνηθες το άτομο να σκέφτεται «δεν μπορώ να αναπνεύσω» ή «πρόκειται να πνιγώ».
Πώς μπορείτε να βοηθήσετε ένα άτομο να διαχειριστεί τις κρίσεις πανικού:
Μείνετε ήρεμοι: τα συναισθήματα μπορεί να είναι μεταδοτικά. Μια ήρεμη και χαλαρή στάση μεταφέρει το σιωπηρό μήνυμα ότι όλα είναι καλά και ότι η διαχείριση της κρίσης πανικού είναι δυνατή.
Βοηθήστε την να επιβραδύνει την αναπνοή της: η επίπονη και ρηχή αναπνοή επιδεινώνει τα συμπτώματα. Μία από τις τεχνικές για να ξεπεράσετε μια κρίση πανικού είναι να αναπνέετε, μετρώντας στο μυαλό σας 1001.1002.1003 κατά την εισπνοή και 1004.1005.1006 κατά την εκπνοή.
Απομακρύνει τους ανθρώπους που είναι εμφανώς ανήσυχοι: οι καταστροφικές σκέψεις όσων βιώνουν κρίση πανικού μπορεί να επιδεινωθούν βλέποντας ανθρώπους που είναι φοβισμένοι ή φοβισμένοι.
Είναι χρήσιμο να απομακρύνετε την προσοχή του ατόμου από τις σωματικές αισθήσεις που προκαλούν πανικό. Προσπαθήστε να της αποσπάσετε την προσοχή με μικρά αιτήματα που ταιριάζουν στο πλαίσιο, για παράδειγμα «Πώς είναι η ακοή σας; Ακούς τους ήχους των αυτοκινήτων που περνούν;».
Κρίση πανικού και διαταραχή πανικού.
Η διαταραχή πανικού σύμφωνα με το DSM-5 μπορεί να διαγνωστεί όταν οι κρίσεις πανικού είναι ξαφνικές και συνεχείς και συνοδεύονται από προληπτικό άγχος και αποφυγή καταστάσεων στις οποίες προηγουμένως είχε προκληθεί πανικός, θέτοντας σε σημαντικό κίνδυνο τη ζωή του ατόμου. Προφανώς, η διαταραχή πανικού μπορεί να διαγνωστεί όταν αυτά τα συμπτώματα δεν εξηγούνται από άλλη ιατρική κατάσταση ή πρόσληψη ουσίας.
Αν και οι κρίσεις πανικού είναι χαρακτηριστικές της διαταραχής πανικού, μπορούμε να τις βρούμε σε πολλές άλλες ψυχικές διαταραχές. Στην πραγματικότητα, το DSM-5 θεωρεί την κρίση πανικού ως «προσδιοριστή» που μπορεί να συνοδεύει άλλες διαγνώσεις, όπως διαταραχή κοινωνικού άγχους, γενικευμένη αγχώδη διαταραχή, φοβίες, διαταραχή μετατραυματικού στρες, διαταραχές προσωπικότητας (π.χ. οριακή διαταραχή) και εθισμό σε ουσίες.